يسمى أضطراب الوسواس القهرى ((OCD ((Obsessive-Compulsive Disorder اما المخاوف الوسواسية هى نوع من الوساوس وهى غالبا ما تكون وساسوس فى الخوف من فقد السيطرة او الخوف من الجنون ويسمى
the obsessive fear

وهل الانافرانيل افضل علاج لها ؟

ابي اوضح لك شي عني وانا من صغري الى الان اخاف من المس والامراض الروحيه لاني كنت اشوف خالتي فيها هاالشي وهاالسبب خلاني اوسوس انه فيني هاالشي اوسوس كثير هاالوسواس والقلق عكر حياتي
باالتوفيق لك دكتوري

أختى العزيزة رهاب أجتماعى بسيط جدا و سببة القلق لذا أنصحك :-

1- تناول عقار يسمى أفيكسور بجرعة 37.5 ملج لمدة أسبوع ظهرا ثم أرفعى الجرعة الى 75 ملج ليلا
2- تناول عقار يسمى بوسبار بجرعة 5 صباحا 5 مساءا بعد أسبوع 10 صباحا 10 مساءا

أرجو المتابعة .....

لهذا النوع من الوسواس نعم

اسفة على كثرة اسئلتي دكتور ولكن سألتك قبل ولم تجبني عن السبب في زيادة الوزن مع الدواء، اخذ جرعة 5 ملغم سيبراليكس هل هذه الجرعة تزيد الوزن؟

ما الحل في مشكلة زيادة الوزن مع اﻷدوية غير الرياضة وتخفيف اﻷكل؟ شكرا لك

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دكتور انا اعاني من قلق ونوبات هلع واكتئاب ثاني منذ سنوات واخذت عدة أدوية واخرها سيبراليكس بالنسبة لنوبات الهلع خفت كثيرا لكن عني ضغوطات كثيرة في حياتي الاسرية ومشاكل لاتنتهي وزوجي عصبي جدا كثير المشاكل فلا يمر يوم الا وتكون هناك مشكلة في المنزل مما أثر على نفسيتي فاكون في قلق متواصل وخوف من المشاكل وعلاوة على الضغوطات علي من قبل اهله ،كثيرا افقد اعصابي واشعر بالانهيار من كثرة المشاكل والضغوطات،افكر كثيرا بالطلاق لارتاح،لايمر علي يوم الا واشعر بالاهانة والذل وكلام بذئ علي وعلى اهلي من قبل زوجي وكنت منذ سنوات اتعرض للضرب المبرح منه والطرد من المنزل ليلا،زوجي مدمن افلام اباحية وكانت هذه مشكلتي في بداية الزواج والى الان وان منعته من رؤيتها يجن جنونه ويصرخ ويهيج ويضربني ويطردني من المنزل وكم مرة طلقني لحظة عصبيته وانفعاله واسأل شيوخ ويقلون لايقع وعليه الكفارة وبعد معاناة وانهيار كل الوسائل تركته يشاهدها على امل ان يمل ويتركها لوحده ولكن لم يفعل بقى للان يتابعها اضطررت للسكوت وانا داخليا اتعذب فقط تجنبا للمشاكل وخاصة بعد اصابتي بنوبات الهلع لم اعد اقوى حتى عل الجدال،قبل سنوات تعرضت لضغوط كبيرة فاصبت بنوبات الهلع والان اي مشكلة تؤثر علي فاضطرب واتوتر سريعا واخاف حدوث شي سئ لي مثل جلطة او ازمة قلبية ،يحب الاستعراض امام اهله علي باهانتي والتقليل من شأني وتصل الامور الى الفاظ قبيحة بذيئة لاتحتمل مللت هذه الحياة معه ومللت المشاكل والتوترات،يفضل كل الناس علي ويعمل حساب للجميع عداي يعاني من عقد نفسية تعرض لها في سنوات عمره ويعاني من العقم ويصب كل حقده وقهره علي فما الحل معه عجزت عن ايجاد مخرج،رجاء ساعدني.

- تناول عقار يسمى أفيكسور بجرعة 37.5 ملج لمدة أسبوع ظهرا ثم أرفعى الجرعة الى 75 ملج ليلا
2- تناول عقار يسمى بوسبار بجرعة 5 صباحا 5 مساءا بعد أسبوع 10 صباحا 10 مساءا

دكتوري الفاضل شكرا لك على ردك لي انا عايشه برى وهنا الصيدليات مايصرفون ادويه الابستشارة الطبيب فسؤالي هل اقدر اتعالج باالسلوك اذا ايوه ياليت تقولي وش الطريقه وفقك ربي بكل خير

أنا تحت أمرك فى اى وقت بالنسبة لزيادة الوزن السيبرالكس و الأدوية المضادة للأكتئاب جميعها تسسب فى زيادة الوزن لانها تلعب على زيادة هرمون السيرتونين و هو هرمون الراحة و الطمأنينة و السعادة فبتالى يزيد الوزن
هناك عقار يسمى توباماكس هذا محسن للمزاج و يستخدم فى علاج الصداع النصفى و يسبب فقدان الوزن نحن سنتناولة بجرعة 25 ملج ظهرا


شكرا جزيلا

أكيد أختى العلاج المعرفى السلوكى مهم جدا فعليكى ان تتواصلى مع أحد الأطباء فى البلدة التى تعيشى بها . و سيكون داعم ليكى بأذن اللة


شكرا جزيلا

أختى العزيزة المحترمة بسمة الورد أنا أشعر بيكى تماما انا أرد عليكى أولا بخصوص المشاكل الأسرية زوجك للأسف يعانى من بعض المشاكل النفسية سبب ذلك أسلوب التربية فهو يعانى من فقد ثقة لنفسة وعدم تقديرة لنفسة فيحاول ان يخفى ذلك بالقسوة عليكى للأسف فهو يحتاج لعلاج نفسى و أنا واثق انة لن يلجأ الى هذا الطريق لانة لا يريد ان يشعر بالحظة ضعف أمام نفسة و لكن على اى حال انا سأعطى لكى بعض المفاتيح التى سوف تساعد فى التعامل معة :-

1- يجب عليكى الأتجاة نحو تأكيدة لذاتة و مواطن القوة بداخلة و أظهار أيجابياتة دائما و أن تتلاشى السلبيات ... عليكى ان تظهرى أيجابياتة أمام اهلة خصوصا ....
2- أشعرية بالأمان من موضوع العقم أن لا تتحدثى كثيرا فى هذا الموضوع .
3- عليكى اظهار أنكى تحبى أهلة و تقدريهم و زيارتهم بشكل مستمر و تقديم هدايا لهم
4- عليكى أقناعة للأتجاة للطب النفسى وذلك يأتى ان شاء اللة عندما نبدأ فى تغير المعاملة معة

أما بالنسبة للموضوع الثانى :-
أرجو منك أن تجاوبينى على الأسئلة الموجودة فى بداية موضوع عيادة علاج الهلع وسأقوم بالرد أن شاء اللة عليكى أختى العزيزة

دكتور مصطفى هل زيادة جرعة 37.5 مل من الانافرانيل الى جرعة 150 يحدث قلق وعليه يجب ان تبدأ دورة العلاج من جديد ؟ وكم يحتاج يبدأ تأثير الانافرانيل الاولي ومتى يكون في أوجه ؟
وجزاك الله خيرا

أخى الحبيب محمد عند زيادة جرعة الأنافرانيل يحدث فى البداية بعض القلق ولكن سرعان ما ينتهى بعد 14 يوم


شكرا جزيلا

جزاك الله خيرا اخي مصطفى بقي عندي سؤالين بارك الله فيك
هل عند الاسبوعين يبدأ التحسن من المرض ام الشفاء التام ؟ ومتى يبلغ التحسن ذروته ؟
وهل الانفرانيل قوي على القلق؟
وجزاك الله خيرا

شكرا دكتور ماقصرت، سألت عنه وسعره غالي جدا وكذلك قرأت انه يثير النوبات الصرعية وخفت منه، يعني اذا فكرت اتناوله استغني عن السيبراليكس ام بجانبه؟ وهل هو يخفض الوزن ام يسد الشهية ؟