نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   ملتقى الصيدلية ،،، (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=74)
-   -   آليه سحب الدواء النفسي (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=64055)

yazeed 18-01-2011 07:20 AM

آليه سحب الدواء النفسي
 
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته


عمليه سحب الدواء النفسي دائما تسبب قلق لدى الاشخاص , كيفيه التدرج وسحب الدواء تتم عن طريق الطبيب المعالج ولاشك في ذالك


لاكن دعونا نستعرض اهم السبل للتدرج الآمن

اولا عليك تخفيف الجرعه الموصوفه لك مثلا تاخذ 150 ملم من دواء افكسر يوميا تصبح 150 يوم بعد يوم لمدة شهر ثم ثلاث مرات بالاسبوع لمدة اسبوعين ثم تخفض الجرعه الى 75 مرتان بالاسبوع ثم كل سبت وجمعه بحسب نوعيه الدواء

يقول الدكتور محمد عبد العليم


بعض الأدوية النفسية – وليس كلها – قد تؤدي إلى آثار انسحابية، ولكن الآثار الانسحابية التي تنشأ منها ليست مثلاً مثل الآثار الانسحابية التي تسببها الكحوليات أو المخدرات مثلاً، فهي نوع آخر من أشكال الانسحاب تختلف اختلافًا كبيرًا مما تسببه المواد الأخرى التي ذكرناها.

وعملية الآثار الانسحابية تتأتى من تفاعل يحدث على مستوى ما يعرف بالموصلات أو الناقلات العصبية، هذه الموصلات العصبية تؤثر على مراكز معينة وخلايا معينة في الدماغ، يعرف عنها أنها تتحكم في زيادة أو نقصان هذه المرسلات العصبية خاصة السيروتونين أو الدوبامين أو النورأدرنيل أو مادة تعرف بالمادة (ب) هذه المواد حين يختل إفرازها بعد سحب الأدوية النفسية هذا هو السبب الذي يؤدي إلى هذه الآثار الانسحابية، حيث مثلاً إن السيروتونين لديه مشتق يسبب الغثيان، هذا مثبت، والنورأدرانيل والأدرانيل هي مشتقات قد تسبب الرعشة والرجفة، وهكذا، إذن فالعملية هي عملية فسيولوجية كيميائية بيولوجية وليس أكثر من ذلك.

الأعراض الانسحابية تستمر لفترات متفاوتة، وتعتمد شدة وحدة ومدة الأعراض الانسحابية أولاً: على نوع الدواء.
ثانيًا: على جرعة الدواء.
ثالثًا: على مدة تعاطي الدواء.
رابعًا: على الحالة النفسية ودرجة أو التأثير الإيحائي التي يتسم بها الشخص، وهذه نقطة مهمة جدًّا، فإن هنالك بعض الأشخاص تكثر عليهم التأثيرات الإيحائية النفسية، بمعنى أن الإنسان يترصد بل يجلب لنفسه شيئا من القلق والتوتر، وهذا بالطبع يزيد من هذه الآثار الانسحابية.

أفضل وسيلة لمقاومة الآثار الانسحابية هو التدرج الشديد في سحب الدواء، فالتدرج حقيقة يساعد كثيرًا في القضاء على الآثار الانسحابية، وهنالك بعض الناس يختلط لديهم الأعراض الانسحابية والأعراض الأصلية للمرض النفسي، مثلاً يكون قد تناول الدواء لفترة ليست كاملة أو قصيرة أو بجرعة غير صحيحة، إذا كان مثلاً يعالج مرضًا كالقلق، حين يتوقف عن الدواء هنا قد تظهر الآثار الانسحابية وفوق ذلك أيضًا تظهر آثار المرض الأصلي وهو القلق، وهذه الآثار متشابهة جدًّا في كثير من الحالات.

معظم الأدوية التي تسبب الآثار الانسحابية بشدة ليس لديها إفرازات ثانوية، بمعنى أن انقطاعها في الدم يحدث بصورة مفاجئة جدًّا، مثلاً دواء مثل البروزاك هو نفس فصيلة الزيروكسات، ولكن البروزاك لا يسبب آثارا انسحابية، ولو حدثت تكون قليلة جدًّا، لأن البروزاك يتميز أنه توجد لديه إفرازات ثانوية تظل في جسم الإنسان لمدة ستة وتسعين ساعة أو أكثر، أي أن الانسحاب يكون تدرجيًا بصورة تلقائية وبيولوجية وكيميائية داخلة في الجسم، أما الزيروكسات فليس لديه هذه الإفرازات الثانوية.

رونالدو 23-01-2011 02:12 AM

السلام وعليكم ...البروزاك يبقى بالدم سنه بعد قطع الدوا ؟

والسيروكسات لا يبقى له اثر بعد قطعه ؟؟!!

طيب والسبيرالكس ؟؟ هل مثل البروزاك ولا السيروكسات

والله موضوعك حلو واتمنى اجرب دوا من اللي يبقى بالدم علشان استفاد منه بعد انقطاعه

yazeed 23-01-2011 08:10 AM

عليكم السلام ورحمه الله

ياهلا بالاخ سليمان مااضن البروزاك يبقى سنه !!


اجابه الدكتور على نفس سؤالك بالنسبه للبروزاك .

بالنسبة لسؤالكوهو: كم مدة بقاء البروزاك في الدم؟ وهل يوجد تحليل يكشف وجود المادة الفعالة؟

أخي الكريم من خلال عمليات الاستقلاب والتمثيل الأيضي للبروزاك يتحول إلى مادة تعرف (نورفلوكستين) وهذا هو المكون أو الإفراز الثانوي للبروزاك والذي يعرف باسم (فلوكستين) وهذه المادة قد تظل لفترة تتراوح من اثنين وسبعين إلى ست وتسعين ساعة في الدم، وهذه من الأشياء الإيجابية جدًّا؛ لأن معظم الأدوية التي تعمل من خلال السيروتونين حين يتوقف عنها الإنسان فجأة قد تحدث منها آثار انسحابية، ولكن هذه الظاهرة لا نشاهدها في حالة استعمال البروزاك، وذلك نسبة لتوفر هذه الإفرازات الثانوية والتي تظل في الدم لفترة.

الشاكر 23-01-2011 08:21 AM

أولاً أشكرك أخي يزيد على الموضوع يا عزيزي

وعندي أستفسار يا طيب

دواء زلوفت هل هو من الأدوية الآمنه من حيث الأنسحاب التدريجي

ودمت بخير

yazeed 23-01-2011 08:30 AM

اهلا بالاخ الشاكر

اي دواء يعتمد على الجرعه مثلا الزولفت جرعه 150 ملم ( ثلات مرات باليوم ) تختلف عن مرة باليوم 50 ملم

وهو دواء آمن والحقيقه يفترض ان لاادلي بغير تخصصي انما درست بشكل بسيط علم الادويه النفسيه


وشخصيا جربت الزولفت لمدة اسبوع بجرعه 50 وتركته ولم اعاني من اي اثار انسحابيه

وهذي اجابه الدكتور محمد عبد العليم


بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلا ننكر مطلقاً أن الزولفت قد يسبب بعض الآثار الانسحابية ولكن أثره الانسحابي يعتمد على الجرعة التي يتناولها الإنسان، فعلى سبيل المثال: الشخص الذي يتناول 150 مليجرام في اليوم (أي ثلاث حبات) إذا أوقفها فجأة سوف يكون عرضة لآثار الانسحاب، والتي تتمثل في القلق والشعور بالدوخة وعدم الارتياح العام، وربما يحدث له نوع من الخفقان وعدم الاتزان، وهذه الأعراض قد تأخذ أسبوعاً إلى أسبوعين ثم تنتهي.

وأما إذا كانت الجرعة صغيرة (حبة واحدة) في اليوم فقلَّ ما تحدث هذه الآثار الانسحابية، وهو مقارنة مع بقية الأدوية مثل الزيروكسات – على سبيل المثال – فهو يعتبر أقل كثيراً من ناحية آثار الانسحاب، ولكن – كما ذكرت لك – أن آثار الانسحاب دائماً تعتمد على الجرعة، وأفضل الأدوية التي لا تسبب آثاراً انسحابية هي البروزاك لأنه يحمل إفرازات جانبية.

وأما بالنسبة لزيادة الوزن فالزولفت يعتبر من الأدوية الوسطية، فلا يزيد الوزن بصورة كبيرة إذا قارناه مثلاً بالريمانون أو الإيفكسر فنجد أنه يزيد الوزن ولكن ليس بنسبة هذه الأدوية (الريمانون والإيفكسر)، وهنالك بعض الدراسات تشير إلى أن زيادة الوزن تحدث بنسبة 4 إلى 5% من الوزن الأصلي للجسم، وذلك نسبةً للأشخاص الذين لديهم استعداد لهذه الزيادة، كما أن زيادة الوزن تُلاحظ في الشهرين أو الثلاثة الأشهر الأولى، ثم بعد ذلك يمكن أن تتوقف هذه الزيادة، وإذا اجتهد الإنسان في التحكم في طعامه وممارسة الرياضة فهذا بالطبع سوف يكون عاملاً مساعداً، هذا بالنسبة للزولفت.

بارك الله فيك ونفع بك اخي الشاكر

الشاكر 23-01-2011 09:18 AM

يعطيك العافية أخي يزيد وجعلك ربي من أصحاب الجنه

الجرعه 50 ميلي في اليوم

د.رعد الغامدي 23-01-2011 11:21 PM

أشكرك أخي يزيد على الموضوع الرائع والإجابات الشافية

وسأترك لك المجال للرد على الجميع فمعلوماتك ماشاء الله تبارك الله

وأحب فقط أن أقول بأن التدرج في ايقاف أي شيء في حياتك

أفضل من الفجأة

فالتدرج في الريجيم وترك التدخين والتوقف عن هز الطفل الرضيع بعد

أن ينام والتدرج في التعرض للجو البارد عند الخروج بعد

الجلوس الطويل أمام المدفأة

والتدرج في النشاط الرياضي عندما تنوي أن تقطع أو توقف الكسل

والخمول، أقول كلها تدرجات ويفضل العمل بها بدلا من الفجأة

فالدين بكبره نزل بالتدريج، وليس التدرج دليل على

الإدمان كما قد يظن البعض، ولكنه فقط لتلطيف الوضع وجعله

مقبولا ومرنا وللتعويد وعدم المفاجئة بوضع جديد

فحتى خلايا الجسم تريدك أن لا تفاجئها بقطع دواء بعد

طول استخدام لأن ذلك يرهقها مثلما يرهقك صيام

أول يوم في رمضان ثم تعتاد على العملية

راجيه رحمة ربي 24-01-2011 08:52 PM

باارك الله فيك اخي الكريم

معلوماات قيمه
أسأل الله ان يحرم وجهك عن الناار ووالديك وكل غاالي على قلبك

لكن لدي أستفساار

أنا عندما قمت بتخفيف الجرعه أصااب في كهربه بالرأس تلزمني على تنااول الحبه
وهي 150
ثم خففتعا 75

ثم 37
والأن على 37 لي اسبووع

ماذا افعل كي اتخلص نهاائي من الدواء
باارك الله فيك

yazeed 24-01-2011 11:07 PM

الدكتور الفاضل رعد الغامدي , الموضوع أساسا موضوعك واتمنى ان تدلي برأيك وان تصحح أخطائي بارك الله فيك

yazeed 24-01-2011 11:11 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راجيه رحمة ربي (المشاركة 589443)
باارك الله فيك اخي الكريم

معلوماات قيمه
أسأل الله ان يحرم وجهك عن الناار ووالديك وكل غاالي على قلبك

لكن لدي أستفساار

أنا عندما قمت بتخفيف الجرعه أصااب في كهربه بالرأس تلزمني على تنااول الحبه
وهي 150
ثم خففتعا 75

ثم 37
والأن على 37 لي اسبووع

ماذا افعل كي اتخلص نهاائي من الدواء
باارك الله فيك


بارك الله فيك على الدعاء اختي الكريمه

قراءت لك في احد المواضيع بانك تستخدمين دواء افكسر



مدارس الطب انواع هناك المدرسه الامريكيه وهي اعطاء الدواء على جرعات بسيطه في فترة زمنيه طويله

والمدرسه الاوربيه اعطاء الدواء بجرعه كبيرة في فترة زمنيه قصيرة


منذ متى انتي على دواء الافكسر 150 وجرعات التخفيف كم تستمر شهر اسبوع ؟!

اريد اجابه شافيه وافيه


في انتظارك

د.رعد الغامدي 25-01-2011 07:14 AM

ابشر أخي يزيد سأساعدك عند الضرورة

yazeed 30-07-2012 06:14 AM

الله أكبر , الله أكبر ,ولله الحمد

طائر الأمل 30-07-2012 07:27 AM


بارك الله فيك ..

دكتور رعد أريد الإنتقال من الفافرين إلى اللوسترال علماً بأنني أتناول 200 ملج فافرين يومياً

مالطريقة المثلى للتدرج من الفافرين إلى اللوسترال ؟

ولك جزيل الشكر على الموضوع الهام أخي يزيد أتمنى تثبيته ليستفيد منه الأعضاء

تحياتي

= )

`111`1`




الساعة الآن 06:02 PM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا