سيترال أفضل عقار لعلاج الأضطرابات العصبيه
 

دواء يستخدم في علاج الاكتئاب ، القلق والتوتر العصبي ، الوسواس القهري ، نوبات الفزع ، اضطراب المزاج أو الاضطرابات الناتجة عن صدمة عصبية . يتوفر بأسماء تجارية أخرى هي : زولوفت Zoloft ، سيترال Setral ، سيرترالين Sertraline .

المادة الفعالة والية العمل :
يحتوي دواء لوسترال على المادة الفعالة أو الاسم العلمي ” سيرترالين Sertraline ” ، وهي من المثبطات الانتقائية لاسترداد السيروتونين ، حيث تعمل على منع إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى إطالة تأثير الحالة المزاجية والحد من الاكتئاب .

طريقة الاستخدام :
– يتوفر الدواء على شكل أقراص بتركيز 25 ملغ ، 50 ملغ ، و 100 ملغ ، ويتوفر على شكل محلول في الفم بتركيز 20 مغ لكل مل .
– يعطى جرعة أولية بمقدار 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، ومن الممكن أن تزداد الجرعة بمقدار 50 ملغ أسبوعيا .
– جرعة المداومة أو الجرعة الدائمة تبلغ 200 ملغ مرة واحدة في اليوم كحد أقصى .
– يجب تناول الدواء في الصباح سواء على معدة فارغة أو مع الطعام ويجب أن يلتزم المريض بالثبات على إحدى الطريقتين طوال فترة المعالجة .
– يجب ألا تنسى أية جرعة من الجرعات حتى يصل المريض إلى النتائج المرجوة من المعالجة .
– من الممكن خلط السائل مع نصف كوب من الماء أو عصير الليمون أو عصير البرتقال .

موانع الاستخدام :
– يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بفرط الحساسية اتجاه السيرترالين أو أيا من مكوناته .

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى :
– يجب عدم تناول السيرترالين بالتزامن مع مثبطات اكسيدار احادي الأمين إلا بعد 14 يوما من توقف الدواء .
– يجب تجنب تناول السيرترالين بالتزامن مع أدوية ثنائي السفيرام والمهدئات العصبية ومثبطات المزاج ومضادات الهيستامين ومضادات الذهان مثل البيموزيد أو البنزوديازيبينات .
– قد تزداد الاثار الجانبية للسيرترالين مع الأدوية التي تحفز من نشاط السيروتونين في الدماغ مثل نبتة سانت جون ، أدوية الصداع النصفي ، الرازاجيلين ، الترامادول ، التريبتوفان والليثيوم .
– قد يزداد تأثير أدوية الكلوزبين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في الدم إذا تم تناولها مع السيرترالين .
– يزيد السيرترالين من تأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارافارين والكلوبيدوغريل والديبيريدامول ومضاداتا لالتهاب الغير ستيرويدية .
– قد يتطلب تعديل الجرعة من الأنسولين أو مضادات مرض السكر إذا استخدمت مع السيرترالين .
– قد يزيد مستوى السيرترالين في الدم إذا تم تناوله مع السيميتدين .

التأثيرات الجانبية :
قد تحدث بعض الاثار الجانبية الشائعة عند استخدام الدواء مثل الصداع ، النعاس أو الدوخة، جفاف في الفم ، غثيان ، إسهالا ، الم في البطن ، انخفاض في الرغبة الجنسية . وقد تحدث بعض الاثار الجانبية النادرة مثل اضطرابات في دقات القلب ، الأرق أو القيء .

تحذيرات :
– يجب الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية .
– يجب الابتعاد عن تناول فاكهة الكريب فروت .
– يجب الابتعاد عن القيادة أثناء المعالجة .
– يجب إبلاغ الطبيب المختص إذا كانت المرأة حامل أو تخطط لحمل .
– يجب إبلاغ الطبيب المختص إذا كانت المرأة ترضع رضاعة طبيعية .
– قد يصاب المريض بحروق الشمس إذا تعرض للشمس لفترة طويلة لذا يفضل استخدام كريمات واقية للشمس وارتداء نظارات شمسية .

افضل داعم للوسترال هو السيركويل بجرعة لا تتعدى 200 ملجم ويعطيك العافيه

شخصيا افضل ان لا تتعدى جرعه سركويل 150 ملجم (لمن لا يعاني ذهان وظنون وشكوك واضطرابات مزاجيه كثنائي القطب ) اكثر من جرعه 150 يختلف عمله نهائيا على موصلات مختلفه و مختصه بامراض معينه كالذهان وثنائي القطب اي انه يتغير عمله من منوم ومهدي عصبي الى مضاد ذهان ومثبت مزاج ف تحدد الجرعه حسب العرض والحاله الصحيه

في الواقع اعلى جرعة تم اعتمادها في التجارب الطبية للاكتئاب و مشاكل القلق و النوم هي 300 اما الجرعات الاعلى هي للفصام و اضطرابات ثنائي القطبية..مع التنويه على وجود اختلافات بين السيروكويل العادي و ممتد المفعول XR
لو في حالة الاكتئاب و القلق احتجت لجرعة 300 ممتد المفعول XR فإنك في العادي تحتاج ل300 صباحا و اخرى مساء اي ان المجموع يصل 600 و مع هذا لا انصح بالعادي لأن اثاره السلبية اسوأ من ممتد المفعول...فبينما ممتد المفعول ساعدني على التخلص من الافكار المزعجة لكنه لم يسبب لي النعاس مثل العادي..العادي وومتد المفعول لهما استخدامات مختلفة الذي اذكره كميزة للعادي على الممتد هي انه افضل لمن يعاني مشاكلا في النوم او يحتاجه كعلاج داعم للإكتئاب..اما للأفكار المزعجة فقطعا الممتد افضل..وازيد في ناحية الاثار الجانبية بل لو جعلنا جرعة الممتد المفعول ا 600 من الممتد المفعول فهي اقل اثارا جانبية من جرعة 300 من العادي..الاثار الاساسية التي عايشتها من العادي ولم تأتني مع الممتد المفعول هي الكسل و النعاس و زيادة الشهية للطعام.

مشكو على الطرح القيم
بارك الله فيك