مثبطات السيروتونين لكل من يعرف وبالذات ابو فهد حبيبي واخي
 

انا يا احوان لما استخدم الافكسور او السمبالتا استخدم معهم حبة زناكس فيستمر مفعول الزناكس لليوم الاخر اي انه يساعدهم كثيرا ويتظافرون مع بعضهم. بينما استخدم الزناكس مع الفافرين او السيروكسات لايكون تاثير الزناكس سوى ثمان ساعات. لماذا ياترا

ارجوا الرد اخواني وعدم تركي لاني بأمس الحاجة للرد. بوركتم

سمبالتا و افكسور يشتركان في كون كل منهما يعمل على السيروتونين +النوادرينالين (النورابنفيرين)..
الشيء الاخر هو ان الادوية ال3 (افكسور و سمبالتا و الزاناكس ) انهم يستخدمون لعلاج اضطراب القلق العام GAD ..الامر الذي لم يثبت بشكل كبير في حالتي السيروكسات و الفافرين
هناك دواءان فقط يقتصر مفعولهما على السيروتونين و يستخدمان لعلاج اضطراب القلق العام وهما البوسبار و السبرالكس ..

The anxiety and worry are associated with three (or more) of the following six symptoms (with at least some symptoms present for more days than not for the past 6 months; children don't need to meet as many criteria).

• Restlessness or feeling keyed up or on edge
• Being easily fatigued
• Difficulty concentrating or mind going blank
• Irritability
• Muscle tension
• Sleep disturbance (difficulty falling or staying asleep, or restless unsatisfying sleep)

اعراض اضطراب القلق العام و هي تكون لمن لديه على الاقل 3 من الاعراض التالية:
1- التعب بسرعة عند ادني مجهود.
2-الشعور بعدم الراحة او الاحساس انك تحت ضغط شديد.
3-مشاكل في النوم (مثال ..النوم غيرالمنعش او صعوبة النوم).
4- صعوبة في التركيز الذهني.
5-التوتر العضلي.
6- التهيج او حدة الطبع.
ليس لدي تصور واضح حول اخر عرضين لكن اسأل طبيبك عما لو كنت مصابا بهذا الاضطراب (في حالتي اول 4 اعراض موجودة عندي و قبل يومين بدأت بالافكسور لعلاج تلك الحالة.. `111`1` )

توضيح..
1-قد ينجح الفافرين او السيروكسات في علاج اضطراب القلق العام لكن في حالة السبرالكس الفعالية و نسبة العلاج اكبر من هذين الدوائين وو الافكسور و السمبالتا معتمدون لعلاج تلك الحالة حسب هيئة الغذاء و الدواء الامريكية بالإضافة الى فعاليتهم في علاج الاكتئاب باستثناء الزاناكس فهو دواء مساعد لمضادات الاكتئاب و القلق ..هو يخفف الاعراض لكنه لا يعالج (أصل )المشكلة .. تقدر تقول انه مثل البندول و السابوفين يخففان من اعراض الم السن المسوس لكن لا يعالجان مصدر المشكلة الاساسي وهو حاجتك لخلع السن..
2- بعض الادوية عندما تاخذها معا قد يزيد تركيز احدهما في بلازما الدم..مثال :
عندما تستخدم البروزاك و معه احد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقية (توفرانيل..انافرانيل..لودوميل الخ) يزيد تركيز الاخيرة في بلازما الدم بمعنى :
لو انك اخذ بروزاك 20+ توفرانيل 25 فكأنك أخذت بروزاك 20 + توفرانيل 50 (الارقام غير دقيقة لكنها فقط من باب توضيح الفكرة)
لكن للأمانة لست متأكدا ان كان هذا يحدث في حالتك..