نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   عيادة مشاكل الكبار (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=20)
-   -   هل هو مرض نفسي اما غير ذالك ؟ (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=71479)

الساحل الشرقي 27-09-2011 05:40 PM

هل هو مرض نفسي اما غير ذالك ؟
 
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مساء الخير

لدي أستفسار يخص أبي .. قبل فترة أسبوعين تحديدا ظهرت عليه تصرفات غريبه بداية بخوف وشك بأن هناك أشخاص يطاردونه لدرجة أنه يتوهم بوجود أشخاص ينتظرونه في الشارع وخارج البيت لأخذه للسجن!
مع العمل أنه رجل صالح وليس لديه أدنى مشكلة مع اي شخص .

شك بأن سيارته مطلوبه فقام ببيعها وأتى قادم من المعارض على رجليه مشيا لشكه بالناس


حاليا أفضل بكثير لكن لازالت التصرفات الغريبة موجودة

مثلا دائم الاعتقاد بان لديه موعد مع اشخاص او عمال لصيانة المنزل او ماشابه

يخبرنا بان اشخاص يعرفهم اتصلوا به وهم لم يتصلوا به مطلقا

اصبح سريع الغضب وكثير العناد في تصرفاته

اخذته لدكتور نفساني وصرف له علاج
seroquel 200mg
resperdal 2mg

حتى بعد اخذ الدواء ينام (بالبداية كان ينام 8 ساعات تقريبا والان اقل منها ) ثم بعد ان يصحوا يكون ثقيل الحركة والكلام
دائم يريد الخروج من المنزل و دائم يتروش فوق المعدل 8-15 مرة مع شرب المنبهات لا يرغب بالنوم ابدا
عند خروجه ولقائ لناي يتكلم بامور غير صحيحة مثل امتلاك اراضي و فلل ليست لديه او مشاريع لم يقم بها هو

ما هو نصيحتكم لي في هذه الحالة ؟

خصوص انه لا يرغب بالاعتراف بوجود مرض لديه وعندما اخذه للدكتور يزعل لما اخذته فهو ليس بمجنون

دمتم بخير

د.رعد الغامدي 28-09-2011 01:43 AM

والدك أخي الفاضل غالبا يعاني من ضلالات فكرية او فصام الشك

وأفضل علاج له هو ستيلازين بجرعة 5 ملجم مرتين يوميا

وغالبا تحتاج ان تعطيه مع ستيلازين دواء آخر يمنع حدوث تشنجات وهو متوفر

في المستشفيات الحكوميو واسمه كوجنتين

وسيكون بخير بإذن الله

الساحل الشرقي 28-09-2011 11:17 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 706723)
والدك أخي الفاضل غالبا يعاني من ضلالات فكرية او فصام الشك

وأفضل علاج له هو ستيلازين بجرعة 5 ملجم مرتين يوميا

وغالبا تحتاج ان تعطيه مع ستيلازين دواء آخر يمنع حدوث تشنجات وهو متوفر

في المستشفيات الحكوميو واسمه كوجنتين

وسيكون بخير بإذن الله

بارك الله فيك أخي د . رعد

الان بعد مرور اربعة ايام على العلاج المذكور في الاعلى اليوم الاحظ علية تحسن كبير جدا .. ولم يتبقى من اعراض المرض سوا مشكلة توهم المواعيد والاصرار على صحتها

مثل يقول ان فلان وفلان وفلان أتوا لزيارتي في المستشفى .. والاغرب انها يدعي انهم طلبوا منه خدمة واعطوه مال ليشتريه لهم ويقوم بشراء هذه الاشياء ومصر على الذهاب بها لهؤلاء الأشخاص ؟ً!!

(( قمت بأخذه لمصحة نفسية حكومية امس وبعد الجلوس مع الدكتور نصحني بالصبر ع العلاج الحالي ولم يضف او يعدل فيه ))


ماهي نصيحتك أخي في هذه الحالة ؟
هل اتركه ليذهب لينصدم بعدم صحة افكاره خصوصا اني اواجه صعوبة في اقناعه بان هذه اللقاءات لم تتم و مع النقاش يصبح حاد الطباع فاتوقف عن النقاش معه لانه يردد انا لست بمريض ولا مجنون لا تجنني بنقاشك ؟

دمت بخير

د.رعد الغامدي 02-10-2011 03:51 PM

أنصحك أخي أن ترفع له جرعة سيركويل الى 600 ملجم يوميا

أي حبة أبو 200 صباحا وحبتين مساءا

وبالنسبة لريسبيردال نستمر على نفس الجرعة ومن الممكن نوقفها لاحقا

ان ذهبت الأفكار الخاطئة والتوهمات

وانصحك تشوف واحد متفهم من اللي يذكر والدك انه على موعد معهم ويريد ان يسلمه اغراض

وأنت مخير اما ان تتفق معه ان يقبل من والدك ويمشي معه على انهم تقابلوا وانه طلب منه

او ان تطلب منه ان يصارح والدك ويخبره بأنه يتوهم

كلا الخياران متاحان حسب طبيعة والدك ورد فعله

فلو رأيت ان ذلك سيجعله يفيق من الوهم فالجأ الى المواجهة

اما لو اعتقدت بأنه سينصدم وستكون ردة فعله حزن وضيق شديدين فتجنب التصادم

الساحل الشرقي 02-10-2011 09:55 PM

شكرا لكم د. رعد
إن شاء الله سأتبع نصائح وسأخبرك بالنتائج

بارك الله فيك ونفع بعلمك ... جزيت الجنان

د.رعد الغامدي 04-10-2011 03:38 PM

العفو أخي العزيز ولكَ بمثل،، وربي يشفي والدك... آمين

الساحل الشرقي 26-10-2011 09:35 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مساء الخير أخي د . رعد


قمت بالمواصلة على ماذكرت سابقا ولم نجد أي نتيجة مطلقا

أخذته لدكتور أخر و وصف الحالة بأشتباه وجود جلطة بالمخ لكن الاشعة اظهرت سلامته من ذالك

واعطاني الدوائ التالي حبة مساء
plavic 75mg
citalopram 20 mg
aricept 5mg
بالاضافة للعلاج السابق seroquel 200mg


بعد اسبوعين تقريبا لم تتحسن الحالة بل زادت الضلالات و نوبات الغضب الشديد والعدوانية دون سبب مقنع

اخذته للطوارئ بالصحة النفسية
وطلب مني الاستمرار لمدة شهر على
seroquel 200mg
و
chlopheniramine maleate 4mg

الان اسبوع ولازالت المشكلة ونفس التصرفات والضلالات مثل تصور وجود اشخاص وسماع اصوات واعتقادات خاطئة
للحق أخي في مستشفى الحكومة اشعر بعدم اهتمامهم لشرحي لحالته بل ينظر للتقارير ويقول استمر !! مع ذكري لهم لما يحدث بل انه احيانا يهدد بالانتحار او عدم العودة للمنزل ابدا
واخرها انه خرج وذهب لمسافة تقارب 300 كيلومتر بالسيارة وقام بتمزيق ملابسه وتكسير بعض علب العطور بسيارته وغيرها من الامور الغريبة ... بعد استلامه وتهدئته
عندما سألته عن سبب فعله ذكر
انه الشرطة مع امراء اتوه واخبروه بعمل ذالك لانه سيحصل على منح كبيرة جدا ولازال يكرر الموضوع بكل قناعة تامة بالاضافة لانه يقول باع السيارة عليهم .. وهذا غير صحيح
لان السيارة معنا لكن قمنا باخفائها لكي لا يستخدمها


اعتذر عن الاطالة اخي لكن احببت توضيح الامر ويعلم الله اني متألم فيكم الخير للحق فانت الوحيد الذي شخص الحالة بـ فصام الشك

لا اخفيك قمت بقراءة كل ما يخص هذا المرض عبر الانترنت فعلا الوصف مطابق لما اشاهده عند والدي


أخي هل لديك عيادة ؟ لأجلبه لك لمعاينته على الطبيعة أو تعرف عيادة من اهل الثقة في المنطقة الشرقية لأذهب به لهم

فأني اصبحت اخشى ان تطول فترة مرضه مما سيؤثر عليه وعلينا كأسرة


شاكر ومقدر لكم جهودكم مقدما

دمت بخير


بل زادت الحالة واصبح يتوهم وجود اشخاص لدرجة أنه اض

د.رعد الغامدي 27-10-2011 05:30 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الساحل الشرقي (المشاركة 721341)
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مساء الخير أخي د . رعد


قمت بالمواصلة على ماذكرت سابقا ولم نجد أي نتيجة مطلقا

أخذته لدكتور أخر و وصف الحالة بأشتباه وجود جلطة بالمخ لكن الاشعة اظهرت سلامته من ذالك

واعطاني الدوائ التالي حبة مساء
plavic 75mg
citalopram 20 mg
aricept 5mg
بالاضافة للعلاج السابق seroquel 200mg


بعد اسبوعين تقريبا لم تتحسن الحالة بل زادت الضلالات و نوبات الغضب الشديد والعدوانية دون سبب مقنع

اخذته للطوارئ بالصحة النفسية
وطلب مني الاستمرار لمدة شهر على
seroquel 200mg
و
chlopheniramine maleate 4mg

الان اسبوع ولازالت المشكلة ونفس التصرفات والضلالات مثل تصور وجود اشخاص وسماع اصوات واعتقادات خاطئة
للحق أخي في مستشفى الحكومة اشعر بعدم اهتمامهم لشرحي لحالته بل ينظر للتقارير ويقول استمر !! مع ذكري لهم لما يحدث بل انه احيانا يهدد بالانتحار او عدم العودة للمنزل ابدا
واخرها انه خرج وذهب لمسافة تقارب 300 كيلومتر بالسيارة وقام بتمزيق ملابسه وتكسير بعض علب العطور بسيارته وغيرها من الامور الغريبة ... بعد استلامه وتهدئته
عندما سألته عن سبب فعله ذكر
انه الشرطة مع امراء اتوه واخبروه بعمل ذالك لانه سيحصل على منح كبيرة جدا ولازال يكرر الموضوع بكل قناعة تامة بالاضافة لانه يقول باع السيارة عليهم .. وهذا غير صحيح
لان السيارة معنا لكن قمنا باخفائها لكي لا يستخدمها


اعتذر عن الاطالة اخي لكن احببت توضيح الامر ويعلم الله اني متأمل فيكم الخير للحق فانت الوحيد الذي شخص الحالة بـ فصام الشك

لا اخفيك قمت بقراءة كل ما يخص هذا المرض عبر الانترنت فعلا الوصف مطابق لما اشاهده عند والدي


أخي هل لديك عيادة ؟ لأجلبه لك لمعاينته على الطبيعة أو تعرف عيادة من اهل الثقة في المنطقة الشرقية لأذهب به لهم

فأني اصبحت اخشى ان تطول فترة مرضه مما سيؤثر عليه وعلينا كأسرة


شاكر ومقدر لكم جهودكم مقدما

دمت بخير


أشكر لك ثقتك أخي،،، وأنا في الرياض في مجمع الأمل ولا أعرف

أحد في الشرقية وحياك الله في الرياض في أي وقت

لازلت أقول لك أخي ان سيركويل بجرعة 200 ملجم يوميا فقط لاتكفي

وانت بحاجة لأن ترفع له الجرعة الى 600 ملجم يوميا

أو استبداله بدواء ستيلازين 5 ملجم صباحا و 5 ملجم مساءا بشرط ان

تعطيه مع هذه الأدوية دواء كوجنتين 2 ملجم صباحا ومساءا

وان شاء الله بتتحسن حالته

الساحل الشرقي 04-11-2011 09:30 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 721638)

أشكر لك ثقتك أخي،،، وأنا في الرياض في مجمع الأمل ولا أعرف

أحد في الشرقية وحياك الله في الرياض في أي وقت

لازلت أقول لك أخي ان سيركويل بجرعة 200 ملجم يوميا فقط لاتكفي

وانت بحاجة لأن ترفع له الجرعة الى 600 ملجم يوميا

أو استبداله بدواء ستيلازين 5 ملجم صباحا و 5 ملجم مساءا بشرط ان

تعطيه مع هذه الأدوية دواء كوجنتين 2 ملجم صباحا ومساءا

وان شاء الله بتتحسن حالته

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله فيكم أخي الكريم د . رعد وزادكم من فضلة


الحمد لله على كل حال .. مع بداية الاسبوع الماضي زادت الحالة جدا لدرجة أنه أصبح عدائي بشكل كبير .. قمت بأخذه لمستشفى الصحة النفسية ومباشرة ادخلوه للمتابعة لديهم لسلوكه الغير طبيعي

الان هو لازال في المستشفى .. حتى وهو هناك زرته مرتين الاولى كان طبيعي جدا ومعتدل المزاج

لكن في المرة الثانية زادت الحالة واصبح عدائي ويرغب في الانتحار وكان يردد انت لست أبني ويعتب علي لاني وضعته بالمستشفى :(


حسب تشخيص المختص هو يعاني من أضطراب وجداني حاد .. وهم بداء العلاج معه من خمسة ايام واخبرني ان المرض سيزول قريبا وسيعود طبيعي


غدا لي موعد مع الطبيب لمعرفة اخر المستجدات

سؤالي اخي هل هذا المرض فعلا سهل العلاج ؟ وهل سيسامحني ابي ع ادخاله للمشفى النفسي فهذا الموضوع فعلا يقلقني ؟

وماهي نصيحتك لي في حال اخبروني باخراجه في ضل تردد نوبات الغضب عليه ؟
هل اخرجه ؟

دمت بخير

د.رعد الغامدي 30-11-2011 03:03 PM

اعتذر اخي على تأخر ردي

وربما يكون والدك فعلا قد خرج

عموما

لاتخاف، فحالة اثناء النوبة يختلف بعد ان تستقر احواله

والغالب في المرضى انهم لايستمرون في عداء اهلهم المقربين

حالته ليست سهلة جدا ولا معقدة، وانما هي متوسطة وان كان فعلا

اضطراب وجداني ففرصته في ان يشفى كبيرة وسيعود طبيعي

ولكن ربما تتكرر نفس النوبة (هذا من طبيعة المرض انه ينتكس) مستقبلا

وينبغي معالجتها مبكرا ان تكررت قبل ان تستفحل

الساحل الشرقي 03-02-2012 07:15 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 732682)
اعتذر اخي على تأخر ردي

وربما يكون والدك فعلا قد خرج

عموما

لاتخاف، فحالة اثناء النوبة يختلف بعد ان تستقر احواله

والغالب في المرضى انهم لايستمرون في عداء اهلهم المقربين

حالته ليست سهلة جدا ولا معقدة، وانما هي متوسطة وان كان فعلا

اضطراب وجداني ففرصته في ان يشفى كبيرة وسيعود طبيعي

ولكن ربما تتكرر نفس النوبة (هذا من طبيعة المرض انه ينتكس) مستقبلا

وينبغي معالجتها مبكرا ان تكررت قبل ان تستفحل


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الحمد لله أخي أبشرك أنه خرج بعد أن تم اخضاعه للعلاج في المستشفى لمدة شهر

الحمد لله الآن حالته جدا مستقره وهادي جدا وان كان يميل للنوم والهدوء كثيرا لكن لاتقارن بحالته السابقة ابدا

حاليا هو يستخدم العلاج
ٌRisperdal 2 mg
Depakine 500 mg

بعد أسبوع سيكون موعد زيارته للدكتورة لتقييم حالته وعلاجه

أحببت أن أطلعك على اخر المستجدات من باب العلم والخبرة


وفقنا الله واياكم لما يحبه ويرضاه .. أسأل الله لكم خير الجزاء على ما تقدمه

دمت بخير

د.رعد الغامدي 03-02-2012 11:16 PM

ماشاء الله تبارك الله، الله يفرحكم بتحسنه

وجزاك الله كل خير على مشاعرك الطيبة

يبدوا ان حالته كانت اضطراب وجداني، لأن ديباكين يستخدم كمثبت للمزاج في هذا المرض

حافظوا على علاجاته، ومن الممكن تنقيص جرعة ريسبيردال لحل مشكلة الخمول والنوم

ولكن تنقصوها شيء بسيط ولا أدري كم حبة يأخذ يوميا

مع الأخذ في الاعتبار انه لو عادت الشكوك والاوهام فلا بد من العودة لجرعة جيدة من ريسبيردال

أشكرك أخي على اطلاعك لي بحالة الوالد، وبانتظار ان اسمع منك في أي وقت ان شاء الله

تحياتي

الساحل الشرقي 09-02-2012 10:51 PM

اللهم أمين .. ويحفظكم ويحفظ أحبابك لك أخي العزيز

الجرعة هي مرة كل 12 ساعة لكل دواء

إن شاء الله في يوم الاحد ستكون مراجعته إذا ما أستجد جديد على دوائه سأكتبه هنا
من باب العلم والخبرة لعل حالته تكون مفتاح لحل حالات أخرى مشابه

شاكر ومقدر لك .. دمت بخير

د.رعد الغامدي 10-02-2012 04:05 PM

الشكر موصول لك أخي وبارك الله فيك


الساعة الآن 09:39 AM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا