أفرح و عيد و أسأل براحتك .......
 

سأكون فى منتهى السرور و السعادة و انا أتلقى استشاراتكم و طلباتكم
د / مصطفى

طيب دكتور اعود لغستشارتك انا اخاف من بلع الطعام واخاف من السف وركوب السيارات وكثير من الاشياء وعندي قلق وجبت السيروكسات والسيبرلكس والزولوفت وغيرها بدون فائدة الا مع السيروكسات تحسن لا بأس به ثم ذهبت الى طبيب كبير ومشهود له فأعطاني 150 مل انافرانيل مباشرة وانت تعرف باقي القصة فهل تصور هو ان ما لدي وسواس وهل ممكن يكون تصوره صحيح ؟
ارجو الشرح بارك الله فيك

انت ابو عباس تعانى من بعض القلق ومدام وجد القلق فهو ناتج عن وساوس مخيفة وهذا علاجة ممتاز الأنافرانيل و مع طبيبك 100 % فى اختيار العلاج ولكن الطريقة التى وصف بها العلاج مع احترامى لة ليست صحيحة نعم ممكن ان نصل الى جرعة 150 مجم ولكن بالطريقة التى وصفتها لك يا ابو عباس ممكن كمان تاخد 0.5 زانكس فى بداية العلاج عند اللزوم وهذا لتخفيف من الأثار الجانبية لبداية العلاج بالأنافرانيل

هل يؤدي الى القلق الانافرانيل في البداية ؟ وهل 25 يوم غير كافية لظهور نتائج الانافرانيل ؟

الأنافرانيل فى بداية العلاج يسبب قلق بسيط و 25 يوم طبعا ليست مدة كافية للحكم على اى علاج نفسى

على حب مافهمت منك دكتور انا الراحة التي احسست بها في اليومين 15 و 16 مجرد نشوة عابرة بسبب الجرعة العالية للانافرانيل وليس هو الشفاء الحقيقي

فعلا هذا ما حث بالفعل

مساء الخير دكتور مصطفي في ميزان حسناتك ان شاء الله ماتقدمه لنا.
انا اصبت بنوبات الهلع منذ 3 سنوات وحاولت مقاومتها بالبداية 3 اشهر ولم استطع كانت شديدة جدا وقلق دائم ومستمر فذهبت لطبيب فاعطاني ادوية قديمة عانيت كثيرا من اعراضها ولكن تحملتها 9 اشهر وبعدها تركت الدواء بالتدريج مع الطبيب وبعدها لم اراجعه ظنا مني اني تشافيت فبقيت 3 اشهر بدون دواء ثم حدثت لي انتكاسة شديدة ونفس الشئ حاولت المقاومة بدون دواء ولم استطع فذهبت لطبيب اخر وكتب لي بديل للسيروكسات استمريت عليه سنة و3 اشهر لقيت تحسن والحمدلله وقررت ان اخبر طبيبي برغبتي في قطع العلاج كذلك بسبب زيادة الوزن مع الدواء فسحب السيروكسات واعطاني بروزاك بجرعة اقل لمدة شهرين ولكنه سبب لي ارق شديد الى الان اعاني منه فابدله ببديل السيبراليكس والان انا على جرعة 5 ملغم سيبراليكس كجرعة وقائية الى متى لا اعرف،ولكن بقي عني الارق وزيادة الوزن وفتح الشهية على الرغم من التخفيف فيا ترى مالسبب خاصة بالنسبة للوزن وهل جرعة 5 كبيرة وتسبب زيادة في الوزن،كذلك وصف لي تريبتزول لمدة شهر ليلا للارق ولكنني حقيقة لم التزم به خوفا من لا انام الا بالادوية وان يسببلي ادمان،مارأيك في حالتي؟
وكما اعرف انه بمجرد ترك الدواء ينزل الوزن هل صحيح ذلك؟ وما السبب في الزيادة هل تركيبة الدواء ام انه يفتح الشهية وبالتخفيف من الاكل ينزل؟
كذلك افكر ان اتركه لو لفترة حتى ينزل وزني واذا تعبت اعود له ،هل تنفع هذه الطريقة ام انها تتسبب لي في انتكاسة؟
اسفة للاطالة،شكرا لك.

اسفة مرة اخرى لكن نسيت ان اسألك هل هذه الجرعة الوقائية جيدة وتمنع نوبات الهلع لو استمريت عليها طويلا؟ وكم المدة اللازمة للجرعة الوقائية والتاكد من عدم حدوث انتكاسة بعد ترك الدواء؟

دكتور انا اتناول اللكسوتونيل منذ سنوات بجرعات عالية واشعر بضعف شديد في الرغبة الجنسية فهل هو السبب ؟

أسف على التاخير سيدتى العزيزة

الجرعة الوقائية أحيانا تستمر الى سنتين ولكن المفيد فيها انك تتناسى انكى تأخذى علاج لذا وجد ان البروزاك 90 الأسبوعى مفيد كجرعة وقائية اما بالنسبة لحدوث انتكاسة فهذا غير وارد أطلاقا بمشيئة اللة سبحانة وتعالى فلم يخلق داء الا و خلق لة دواء و نحن انتظمنا فى الدواء الشافى فوعد اللة لنا حق

[QUOTE=دودو548;889635][CENTER][SIZE=4]السلام عليكم يا دكتور مصطفي
وعيد سعيد ومبارك عليك وعلي الجميع

انا بدات عندي نوبات الخوف والهلع
من اكتر من 8 سنين لكن معرفتش اني اللي عندي نوبات هلع
الا من سنة ونص تقريبا ومن خلال المنتدي هنا
وسالت احد الاطباء هنا وقالي اخد لسترال50
لمدة شهرين لو حسيت بتحسن اكمل 6 اشهر
وفعلا حسيت بتحسن لمدة سنة ونص ولكن في اخر كام شهر بدا ترجعلي نوبات الهلع خصوصا في الشارع
وبعد مرور اسبوعين كمان اصبحت غير قادر للنزول من المنزل
المهم سالت صيدلي ممكن اخد دواء ايه افضل من لوسترال قالي سيبرلكس 10
المهم اخدت السبرلكس لمدة شهرين بدون فايدة
المهم لاني كنت غير قادر علي الذهاب للطبيب
جبت طبيب للمنزل وقالي اني اعاني من رهاب اجتماعي
وقالي اخد دواء رستولام 0.25 نص حبة مساءا واولازين 10 نص حبة مساءا وحقنة Zyprexa 10mg مرة وحدة بس
المهم بعد كام يوم قولتله مش حاسس بتحسن قالي التحسن مش بيحصل علي طول
وقالي خد دواء ويلبوترين150 صباحا ومساءا وقالي خد رستولام 0.25 حبة كاملة مساءا بدل نص واولازين 10 نص حبة صباحا ومساءا
المهم حسيت بقلق من دواء ويلبوترين150 ابلغت الطبيب وقولته ممكن اغير ويلبوترين150 لي لوسترال50
قالي ممكن خد لسترال 50 صباحا ومساءا وخد كمان دواء لاميكتال50 صباحا ومساءا
والان انا لي 25 يوم باخد دواء
لوسترال 50 و رستولام 0.25 حبة كاملة مساءا واولازين 10 نص حبة صباحا ومساءا و لاميكتال50 صباحا ومساءا
هل الجرعات دي مناسبة للهلع والخوف الرهاب الاجتماعي
وهل يجيب نتائج ملموسة بعد كام
مع العلم ان في تحسن بسيط جدااا لكن حتي الان غير قادر علي نزول الشارع ولما يجي ضيف خصوصا لو غريب احس بقلق وان كان اخف من الاول
هل ده علامة جيدة ان العلاج هيجيب نتيجة كاملة بعد فترة
معلش طولت في الكلام لكن حبيت انقولك حالتي بالكامل

أسف على التاخير أخى العزيز

سؤال ما أكتر شىء يثير خوفك ؟ وهل هناك فكرة مسيطرة عليك لا تسنطيع مقاومتها ؟ وهل الرهاب سببة هذة الفكرة ؟

لكسوتونيل من المطمئنات ونستخدمها احيانا فى بداية العلاج مع الأدوية التى يوجد بها اثار جانبية عالية لانها تسبب نوع من الأعتماد كما حدث معك ارجو تقليل الجرعة و اجعلها جرعة علاجية ثابتة غير قابلة للزيادة

دكتور مصطفى
السلام عليكم
جزاك الله خيرا وجعلة فى ميزان حسناتك
نا اعانى من دووووخة مستمرة وعدم اتزان ولا اعلم ما هو السبب
ولكن حدث ذلك بعد ما جائتنى حالة غريبة وهى بأختصار عبارة عن خوف من الموت واحساس انى هموت حالا
والكلام دة من خمس سنوات ومن بعدها بدأت الدوخة وعدم الاتزان وكل يوم يذداد عن اليوم الذى قبلة
واحيانا احس بالبكاء وانى عاوز ابكى ومخنوق دايما ودايما حاسس ان انا لسة صاحى من النوم وشكلى بيقول كدة
بصراحة انا تعبت من الدوخة ومش عارف اعمل اية
وهذة استشارتى فى المنتدى للتوضيح
http://nafsany.cc/vb/showthread.php?t=83470
رجاء الحل سريعا