نفساني - عرض مشاركة واحدة

17-02-2019, 04:52 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ضاقت

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

انا اليوم راجعت الطبيب ولكن استغربت من زيادته للادويه انا استخدم سيبراليكس 15 لي سنه تقريبا وقالي الان نضيف باروكسات و الاندرال ؟ صراحه متخوف جدا من هالادويه وزيادتها

بسم الله الرحمن الرحيم

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

أقول/ الأخ (ضاقت) المُحترم

لا أُريد التعليق سلباً على وصفة طبيبك، فهو أعرف بحالتك و ما تحتاج، و قد يكون بنى خطته العلاجيِّة على أساس علمي.

و لكن الأصل في الطب النفسي أنه إذا حصلت استجابة غير كاملة للدواء (سيبرالكس)، فيجب رفع الجُرعة لأعلى حتى يتم تحقيق أفضل استجابة.

نعم إن لم تتحقَّق استجابة مُرضية وقتها نُفكِّر بإضافة دواء آخر.

و عندما نُضيف دواء آخر عادةً لا يتم إضافة دواء جديد من نفس العائلة (ssris)، لكن يتم البحث عن دواء داعم من مجموعة أُخرى على اعتبار أن الأدوية من نفس العائلة فيها تشابه كبير من حيث التأثير و آليِّة العمل، فلا يوجد أي داعي لعمل (كوكتيل الأدوية) بهذه الطريقة.

لذا و بناءً على ما تقدَّم الأفضل -بحسب وجهة نظرنا- رفع جُرعة السيبرالكس لغاية ٢٠ ملجم، ثم إذا لم تتحقَّق استجابة مُرضيِّة خلال شهرين، فيتم رفعها لغاية ٣٠ ملجم، هذه هي الطريقة العلميِّة المنهجيِّة المعروفة.

و لا مانع من إضافة إندرال، فهو دواء داعم بسيط لا يتداخل سلباً مع أدوية الاكتئاب، و هو فعَّال جداً و سليم.

و تقبَّل فائق الاحترام...