لا توجد أسباب معروفة للأصابة بالوسواس القهرى وإن وجد
العلماء علاقة بين الإصابة بالمرض و الأسباب الآتية فى بعض
المرضى ومنها :
1. أسباب جينية Genetics : حيث وجد علاقة بين الإصابة
بالوسواس القهرى والأصابة بنقص الأنتباة والنشاط الزائد فى
الأطفال حيث ينتشر فى بعض العائلات وتورث كصفة سائدة
Autosomal dominant .
2. العدوى Infections : ورد فى بعض الحالات الإصابة
بالوسواس القهرى عقب الإصابة بالعدوى البكتيرية المعروفة
بستربتوكوكاى من المجموعة الأولى Group A streptococcal
infection حيث يرى بعض العلماء أن الأصابة بالستربتوكوكاى
يؤثر على الجهاز العصبى فى الأطفال فيما يعرف ب PANDAS ß
pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders
associated with streptococcal infection، وكذلك فى بعض
الحالات المصابة بفيروس الهربس Herpes simplex .
3. الضغط العصبى Stress : تزداد حدة الأعراض مع تعرض
المريض للضغط العصبى .
4. الظروف المحيطة بالشخص Interpersonal relationship :
أحياناً تؤثر الظروف المحيطة بالشخص أو تعرضه لموقف معين
فى إصابته بالوسواس القهرى وإن لم يثبت بعد مدى العلاقة
بين النشأة والإصابة بالمرض .
أعراض المرض :
بمعرفة التاريخ المرضى للحالة وذلك عن طريق سؤال المريض
عدة أسئلة من خلالها يمكن تشخيص المرض ، وقد قام العالم
Yale-Brown بوضع مجموعة من الأسئلة فيما يعرف بß Yale-
Brown obsessive compulsive scale (Y-BOCS)
ويقوم الطبيب النفسى عن طريقها بتقييم الحالة ويستنتج منها
:
مدى شدة المرض وتأثيره على أنشطة الحياة اليومية للمريض
وذلك لوجود فكرة معينة مسيطرة على فكر المريض مع الرغبة
الشديدة فى تكرار فعل معين مثال ذلك أن يشك المريض فى
أنه ترك الباب مفتوحاً فيعود عدة مرات للإطمئنان من غلق
الباب والأقفال مع أنه يعلم أنه قام بغلقه ، كذلك يتضح
ما إذا كان المريض يعانى من إضطراب نفسى آخر مصاحب
للإصابة بالوسواس القهرى ومن أشهر الأمثلة لذلك :
- الفتيات فى سن المراهقة غالباً ما ينتابهن قلق دائم بشأن
وزنهن ، فتشك الفتاة أنها تعانى زيادة فى الوزن وتظل تحاول
إنقاص وزنها بإستمرار Eating disorder .
- أن يظل المريض يعبث بشعر رأسه ويخلعه ويستمر فى هذا حتى
وإن أدى ذلك إلى نزع جزء من شعر الرأس Tricholillomania.
- القلق الدائم من الإصابة بمرض معين مما يتسبب أن يقوم
المريض بعمل فحوصات مستمرة ودائمة للتأكد من عدم الأصابة
بهذا المرض Hypochondriasis .
- الإحساس المستمر بالذنب وأنه إقترف إثم وذنب ويكون
غالباً الوسواس القهرى مصحوباً بإكتئاب .
تحديد متى بدأت هذه الأعراض فى الظهور مع وجود أعراض
أخرى مثل القلق النفسى Anxiety disorder ، وجود أعراض
نفسجسمية Somatoform disorders ، مشاكل فى التغذية