(abilify)

الاسم العلمي لهـ (aripiprazole)


::::طريقة عمل الدواء والاستعمال::::

يستخدم الدواء لعلاج أعراض الفصام والاضطراب الوجداني ثنائي القطب والاكتئاب الهوسي وسرعة الغضب والعدوانية وتغيرات المزاج و نوبات الغضب و في الأطفال من 6-17 سنة فأكثر الذين يؤذون نفسهم نتيجة لمرض التوحد مع فرط النشاط

يعمل الدواء على مستقبلات عدة في الدماغ وخصوصا مستقبلات الدوبامين والسيروتونين حيث يقوم باعادة توازن الدوبامين في الدماغ
ومن المعروف ان اعراض الفصام مثل الهلوسة والأوهام والعدائية وهي مايسمى الأعراض الايجابية
وفقدان العواطف والانفصال الاجتماعي وهي مايسمى الأعراض السلبية
الأعراض الايجابية تكون نتيجة زيادة فعالية الدوبامين في بعض مناطق الدماغ حيث يقوم الدواء بتثبيط مستقبلات الدوبامين في هذه المناطق ويمنع زيادة فعالية الدوبامين
الأعراض السلبية التي لها علاقة بالمعرفة والدرايةوالادراك مثل فقدان الذاكرة وتشتت الانتباه تكون نتيجة قلة فعالية الدوبامين في بعض الاجزاء الأخرى من الدماغ وهنا يقوم الدواء بتحفيز مستقبلات الدوبامين في هذه الأجزاء وكأنه يحاكي عمل الدوبامين ويحسن عمله وهذا يحسن الأعراض السلبية الإدراكية
يمكن اعطاء الدواء على شكل حقن عضلي اذا كان هناك حاجة لتخفيف أعراض الفصام والهوس ثنائبي القطب ومن ثم يتابع المريض الدواء بالأقراص


تحذيرات

لايستخدم الدواء لعلاج الاختلالات العقلية الشديدة نتيجة لمرض في الدماغ او اصابة لانه قد يسبب الفشل القلبي والموت الفجائي وذات الرئة في هذه الحالة
توقف عن استخدام الدواء وراجع الطبيب اذا شعرت بالاعراض التالية
الحمى وتصلب العضلات
عدم السيطرة على حركات العضلات
الضعف
الصداع الحاد
اضطراب الكلام والرؤيا والاتزان
هذا الدواء يسبب اعراض تضر التفكير تجنب القيادة أو القيام بالاعمال الخطرة أثناء تناوله
تجنب شرب الكحول مع هذا الدواء



موانع الاستعمال

الحساسية للدواء
امراض الكيد والكلى
أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم
مشاكل نبضات القلب والنظم
تاريخ من الجلطة أو الصدمة القلبية
تاريخ من نقص كريات الدم البيضاء
تاريخ مرضي من سرطان الثدي
التشنجات والصرع
السكري
صعوبة البلع
يحتوي السائل على 15 غرام من السكر لكل جرعة أخبر الطبيب اذا كنت تعاني من السكري
الأقراص المنحلة تحتوي أكثر من 3 ملغم من الفينيل ألانين لكل قرص اخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الفينيل كيتون يوريا او الحماض السكري
هذا الدواء يسبب زيادة سكر الدم أخبر طبيبك إذا لاحظت الاعراض التالية مثل زيادة العطش والتبول والجوع والضعف
دائما أجري فحوصات منتظمة لسكرالدم


الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة سي
لا يستخدم الدواء أثناء الحمل الا باستشارة الطبيب
الدواء يفرز في حليب الثدي لا يستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية



الجرعات

لعلاج الهوس ثنائي القطب البالغين 15-30 ملغم مرة واحدة يوميا
الأطفال 10 فاكثر 2 ملغم مرة واحدة يوميا تزاد الجرعة تدريجيا لغاية 10 ملغم مرة واحدة يوميا

الجرعة القصوى 30 ملغم مرة واحدة يوميا

السائل للبالغين 15 -25 ملغم مرة واحدة يوميا
الاطفال 10 سنوات فأكثر 2 ملغم مرة واحدة يوميا تزاد تدريجيا
الجرعة القصوى 25 ملغم يومي

الأقراص المنحلة بالفم البالغين 2-5 ملغم مرة واحدة يوميا جرعة ابتدائية تزاد تدريجيا لغاية 15 ملغم في اليوم

الأطفال لعلاج التوحد مع فرط النشاط

من 6- 17 سنة 2 ملغم مرة واحدة يوميا لاتزيد الجرعة القصوى عن 15 ملغم يوميا على شكل أقراص

لعلاج الفصام البالغين 10-15 ملغم مرة واحدة يوميا يجب أن لاتزيد الجرعة عن 30 ملغم

المراهقين من 13-17 سنة جرعة ابتدائية 2 ملغم مرة واحدة يوميا تزاد تدريجيا لغاية 10 ملغم مرة واحدة يوميا

الجرعة القصوى 30 ملغم يوميا

الأطفال لغاية 13 سنة وأقل تقرر الجرعة من قبل الطبيب

البالغين 10-15 ملغم مرة واحدة يوميا
الجرعة القصوى 25 ملغم يوميا

المراهقين 13-17 سنة جرعة ابتدائية 2 ملغم مرة واحدة يوميا تزاد تدريجيا لغاية 10 ملغم
الجرعة القصوى 25 ملغم يوميا

الاطفال لغاية 13 سنة و أقل الجرعة يقررها الطبيب



تنبيهات


تناول الدواء كما وصفه الطبيب لك لاتأخذه بكميات أكبر من الموصوفة لك
لا تأخذ الدواء أكثر من 6 أسابيع الا اذا أخبرك الطبيب بغير ذلك
يؤخذ الدواء مع أو بدون طعام
الأقراص المنحلة بالفم تؤخذ وقت الجرعة لاتخرجها من الشريحة قبل وقت الجرعة بوقت طويل
دائما استخدم اليدين الجافتين عند اخراج القرص المنحل وضعه بالفم وسينحل في فمك لوحده
لا تبلع القرص المنحل كاملا دعه يذوب لوحده في فمك
تناول الجرعة دائما في نفس الوقت

اعراض جانبية خطيرة


الحمى والشد العضلي
الارتباك والتعرق
تغيرات في نبضات القلب
عدم السيطرة على حركات العضلات
الخدر والضعف والصداع
مشاكل الرؤيا والكلام والاتزان
أعراض البرد والانفلونزا
تقرحات الفم والشفاه
العطش وزيادة التبول
فقدان الشهية ورائحة فم كالفاكهة
الدوار وجفاف الجلد والغثيان والقيء
التشنجات
افكار لايذاء النفس
الشعور كأنك تموت
اليرقان واصفرار الجلد
نقص التبول



اعراض اقل خطورة

مشاكل البلع
الدوار والدوخة والضعف
الامساك وعسر الهضم
الصداع والتوتر
مشاكل النوم والأرق
زيادة الوزن


أسأل الله بمنه وكرمه ان يشفي جميع المسلمين والمسلمات اللهم امين يارب العالمين

المصدر: نفساني