رجوع الأعراض بعد إنتهاء فترة العلاج

رجوع الأعراض بعد إنتهاء فترة العلاج

الحمدلله .. و الصلاة و السلام على سول الله , محمد ابن عبدالله و على آله وصحبه و من والاه . وبعد:

السادة استشاريي المنتدى الكرام ..السلام عليكم و رحمة الله وبركاته..

أود إستشارة سيادتكم بصدد علاجي ..فقد كنت أعاني السنة الماضية من نوبات خوف ... و تعالجت منها لفترة 7 شهور ب rispredone 2 mg و cipralex لمدة 15 شهر ... و انتهت أعراض الخوف و القلق التي كنت أعيشها ... توقف العلاج في شهر فبراير لهذا العام ... فوجدتني أشعر بتوتر عارم و نوبات عصبية شنيعة أثور فيها بشدة منذ منتصف مارس .. رجعت إلى طبيبي فقام بصرف rispredone 1mg مرة أخرى ... إلا أنه و في بداية شهر أبريل بدأت أشعر بنوبات الخوف مرة أخرى ... حتى الآن أنا مازلت أعاني منها ... و لا أخفي عليكم أنني و انا أكتب هذه المشاركة أشعر بالخوف ...في مراجعتي الأخيرة له و كانت الأسبوع المنصرم امتنع عن صرف أي مهدئات بسبب الإمتحانات و الدراسة و قام بصرف sertaline50mg ... كمساعد للتخلص من الخوف ... إلا أنني حتى اليوم الخامس مازلت أعاني من الخوف في كل مكان ...

أتعجب من رجوع هذه الأعراض ... حتى الآن أنا لا أعرف ما أعاني منه ...فهذا الطبيب و هو يعتبر حجة في عالم النفسية يمتنع عن التصريح بالمرض للمريض ... أتمنى أن أعرف حقيقة ما أعانيه ...

هنا السؤال ..ما سبب رجوع هذه الأعراض .. و هل هذا دليل على أن هذا الأمر مزمن ؟؟
و هل سرتالين كافي للتخلص منها ؟؟ و من ثم ما الفترة الكافية لأبدأ الإحساس بالتحسن ؟؟

جزاكم الله خيرا .. وأرجو عدم التجاهل ....

المصدر: نفساني

طبيبي للأسنان في المستقبل القريب بإذن الله

هل تم قطع الدواء تدريجيا او فجاة ؟

وماهي نوعية الخوف الذي تعاني مـنــه ؟ خوف من ماذا ؟ هل تخرج لوحدك من المنزل ؟

أين الردود يا جماعة ...سامحكم الله!

جزاك الله خيرا يا طبيبي الفاضل ...لقد كدت أن أفقد الأمل في الردود ... فلقد تم نسياني في الكثير من المرات ... بالنسبة للدواء respridone تم تخفيضه من 3 ملجم إلى 2 ثم 1 ومن ثم وقف فجأة ... وكان هذا تقريبا في شهر 4 لعام في العام المنصرم ..أما سيبرالكس تم إيقافه تدريجيا لمده شهرين (قرص كل يومين) و كانت أخر جرعة له يوم 27/2/2005 .... و من ثم جاءت فترة جميلة هي 20 يوما فقط ..كنت فيها تقريبا متوازن المشاعر و الأحاسيس ..بعدها دخلت في نوبات عصبية شديدة و هياج مع مشاكل صاحبت هذه الفترة منذ منتصف مارس .. رجعت إلى الطبيب حينها فصرف rispredone 1 ملجم ... و بدأت بالشعور بالخوف في الثلث الأخير من أبريل .. ثم رجعت له أخرى فصرف sertaline 50mg للمساعدة على التخلص من الخوف ..و اليوم و هو اليوم الثامن للدواء بالفعل بدأت و الحمد لله بالشعور بالتحسن ..فلقد قلت مشاعر الخوف بالفعل إلى حد جيد ...

بالنسبة لي في الحقيقة أواجه مشكلة في التفريق بين المشاعر ... أعتبر ما أشعر به خوفا و أنا في الحقيقة غير متأكد من ذلك .. عند شعوري به أشعر بضيق في الصدر و إختناق وفقدان الرغبة في كل شيء و فراغ حاد ..أشعر حينها أنني لا أريد أن أفعل شيئا و لا رغبة لي في الحراك .. و أشعر بأنني لا رغبة لي في الوجود في المكان ..شعور مؤلم أكون في رغبة بالفرار منه إلى لا مكان ..قد يدفعني إلى التخبط و الذهاب و الإياب للتخلص منه ...

تكون الطامة الكبرى عند الإستيقاظ من النوم ... عادة أستيقظ و أجد أهل البيت في الخارج .. أشعر بتلك المشاعر حينها وبأنني لا أريد مواصلة النوم .. أجد الحل حينها في الهروب من نفسي بالإرغام على المتابعة إن إستطعت ..و إن لم أستطع فالويل لي ..أتقلب على الفراش و أتغير في وضع نومي من جانب إلى جانب و أشعر بالإختناق ..هذا الأخير كان شديدا في العام الماضي إلى أنه و الحمد لله قل جدا حاليا ...

أواجه فعلا مشكلة في تحديد ما أشعر به ..حاولت الإجمال في الشرح .. و لا أدري ما التشخيص ولا نوعية العرض ..و إما إذا كان مزمنا أم عارضا ...

قد يساعد سيادتك سرد سريع للأدوية التي أخذنها و الفترات :
1- فترة الثانوية العامة (من 12-2002 إلى 7-2003) قلق دراسي و فقدان الرغبة في الدراسة ... العلاج : سيبرام

2- فترة العام الماضي (من 10-2003 إلى 2-2005) خوف و إضطراب و توتر عنيف و مشكلة في التأقلم مع الدراسة الجامعية .. العلاج: ريسبردال (جرعة تتراوح بين 1إلى 3ملجم) و سيبرالكس

3-العام الحالي (من 20/3/2005 حتى اليوم) بداية بالعصبية و التوتر الشديد المصحوب بغضب و إنفلات أعصاب و إنتهاء بخوف و تقلب مشاعر .. العلاج : ريسبريدون 1 ملجم و سيرتالين 50 ملجم

لا أدري لماذا أشعر بأرق حاد .. لا أنام ليلا منذ بداية تعاطي سيرتالين .. وأشعر بصعوبة في التركيز بالنظر على نقطة واحدة (خصوصا في القيادة) و بتشتيت ذهن و عدم قدرة على التركيز ... معظم المشاكل التي تواجهني هي عدم القدرة على التركيز بالنظر أو عدم حضور الذهن و التيقظ ...

أنا متأسف يا طبيبتي الفاضلة ..لم أنتبه إلى ماكتب تحت الإسم (د.الدريع) لذلك وجهت الكلام على أن الإسم لطبيب ... أعذريني ..

بالنسبة لي أحيى حياة طبيعية جدا والحمد لله .. كل حياتي بمفردي .. أنا في مصر مع أخ لي يدرس الطب البشري و هو أصغر مني سنا و أهلي في الكويت .. و هذا الأخ عادة يكون بالخارج في دراسة أو محاضرات .. فأنا أقوم بكل واجبات المنزل مع دراستي و أذهب و أغدو بمفردي و لا مشاكل في هذا .. في السنة الماضية جعلني الخوف أتعلق بأمي .. إلا أنني لم أصل لهذه الدرجة من التخبط ..إ

أنا متأسف يا طبيبتي الفاضلة ..لم أنتبه إلى ماكتب تحت الإسم (د.الدريع) لذلك وجهت الكلام على أن الإسم لطبيب ... أعذريني ..

بالنسبة لي أحيى حياة طبيعية جدا والحمد لله .. كل حياتي بمفردي .. أنا في مصر مع أخ لي يدرس الطب البشري و هو أصغر مني سنا و أهلي في الكويت .. و هذا الأخ عادة يكون بالخارج في دراسة أو محاضرات .. فأنا أقوم بكل واجبات المنزل مع دراستي و أذهب و أغدو بمفردي و لا مشاكل في هذا .. في السنة الماضية جعلني الخوف أتعلق بأمي .. إلا أنني لم أصل لهذه الدرجة من التخبط .. كل ما أشكو منه هو خوف كامن .. و ليس داخليا و لا سبب له و لا أخاف من شيء معين إنما الأمر عام و داخلي ..

و الحمد لله أنا غير مستسلم و لا سوداوي ..إنما أحيا حياتي طبيعية و أقاوم .. فأنا لا أحب الإستسلام ..

جزاكِ الله خيرا و أعتذر عن الإطالة في الردود

ابني الحبيب ..

لابد لك الان من الإستمرار على الدواء لفترة حتى وان احسست بالتحسن وكلما زادت الفترة لأخذ الدواء كان أفضل لك للمنع من رجوع الحالة لك ، نصيحتي المهمة لك أن تجرب العلاج السلوكي بجانب العلاج الدوائي حتى تقف تماما على ما يوقظ مضجعك فانت لا تعيه الان ومن الواضح جدا من طريقة سردك للمعاناة بأنك تعاني من قلق مبهم ولا نتناسى النقص لمادة السيروتين المسببة لك هذا القلق ايضا والذي يقوم برفعها الدواء الان .

الان استمر على الدواء لفترة ولابد لك من البدا بجلسات سلوكية لأي مختص متمكن في جمهورية مصر الحبيبة حتى نضع اصبعنا على الوتر الحساس الذي يمشي جنبا الى جنب مع مشاعرك .

ابني الحبيب تأكد تماما بأن جميع هذه الامور سوف تذهب الى غير رجعة إن اخذت دواءك بالوقت المناسب وعمل تفريغ لعقلك الباطن في جلسات سلوكية .

ارجو ان اجد موعدا قريبا معك في عيادة الاسنان الخاصة بك